Сухой кератоконъюнктивит или синдром «сухого глаза» это хроническое заболевание, проявляющееся уменьшением продукции слезной жидкости и сопровождающееся роговично-конъюнктивальным ксерозом (высыханием и ороговением эпителия).
Патология встречается в большинстве у собак, реже – у кошек. Наиболее часто синдром «сухого глаза» наблюдается у американских кокер-спаниелей с преобладанием иммунообусловленных форм сухого глаза. К другим породам, часто страдающим данной патологией относятся:
- пекинесы;
- китайские голые хохлатые собаки;
- английские бульдоги;
- ши-тцу;
- пудели;
- мопсы;
- йоркширские терьеры.
Причины
Причины возникновения сухого кератоконъюнктивита многообразны. К основным относят:
- патология самой слёзной железы (травма, воспаление, атрофия);
- удаление слезной железы третьего века («аденома третьего века»);
- эндокринопатии (заболевания щитовидной железы, диабет и др.);
- введение некоторых лекарственных препаратов;
- неврологические заболевания (нарушение иннервации);
- патология век и положения глазного яблока (лагофтальм – неполное смыкание век)
- факторы окружающей среды (сухой тёплый воздух).
Симптомы
В норме слезная пленка покрывает всю поверхность роговицы и конъюнктивы. При недостаточности слезы эта пленка разрывается, теряется её защитная функция.
Сухой кератоконъюнктивит или синдром «сухого глаза» приносит животному сильный дискомфорт. Начинается постепенно, проявляется зуд, жжение, тяжесть век, чувство инородного тела в глазу. В начальных стадиях наблюдается покраснение конъюнктивы, обильные выделения из глаз.
По мере прогрессирования заболевания развивается сухость конъюнктивы, животное щурит и чешет глаз, появляются обильные выделения гнойного и слизистого характера. При запущенных случаях поражается роговица глаза, возможно появление эрозий, а затем и язв роговицы. При хроническом течении наблюдается отложение темного пигмента в роговице и развитие пигментозного кератита.
Хроническое течение сухого кератоконъюнктивита характеризуется развитием пигментозного кератита и снижением зрения.
Диагностика
Диагноз ставится на основании комплексного обследования животного. Сбор анамнеза животного позволяет установить приблизительное время начала заболевания, а также возможную причину.
Проводится визуальный осмотр животного ветеринарным офтальмологом, при этом оценивается положение и состояние век, частота мигательных движений, определяют характер выделений, наличие слезных менисков. Для выявления границ и глубины дефектов роговицы проводят её окрашивание 1% раствором флуоресцеина.
Один из важнейших этапов диагностики сухого кератоконъюнктивита является определение количества слезопродукции с помощью пробы по Ширмеру. Учитывают количество слезы, выделяемой за минуту времени.
Тест Ширмера у собаки при сухом кератоконъюнктивите
Для определения стабильности слезной пленки проводят функциональную пробу по Норну.
При осложнённых случаях делают бактериологический посев, проводят лабораторные исследования биохимического состава крови, общего клинического анализа крови и уровня гормонов.
Лечение
Лечение сухого кератоконъюнктивита длительное, иногда пожизненное.
Залогом успеха в лечении является определение первопричины заболевания. Тем не менее, необходимо прибегать к медикаментозному лечению, которое включает:
- применение средств для «увлажнения глаза»;
- антибиотикотерапия;
- противовоспалительная терапия и др.
При системных нарушениях применяются курсы витаминотерапии, регуляции гормонального фона животного. В запущенных случаях проводятся оперативное вмешательство, направленное на репозицию протока околоушной слюнной железы, с целью увлажнения глаза.